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颈椎人工椎间盘置换术 JBJS （Am）总述：颈椎椎间盘置换术

颈椎椎间盘置换术是医治椎间盘源性颈椎病的一种手术办法，该手术办法可保存颈椎节段的摆放和运动功用，削减接近节段的退变。前路椎间盘切除及交融术（ACDF）是医治将颈椎病和急性椎间盘杰出所构成的的神经根及脊髓病的首要经典术式。颈椎前路钢板的运用改进了单节段和两节段颈椎非植骨交融术的成功率，钢板联合椎间自体或异...

颈椎间盘杰出椎间盘增生多节段颈椎间盘杰出：椎间盘置换联合 cage 交融效果好

颈前路椎间盘切除交融术被以为是医治多节段颈椎间盘杰出症的规范手法。大多数患者能获得杰出的解压和神经功能康复。可是多节段颈前路交融会显着下降颈椎生理活动度，一起会引起附近节段的动力学改动，加速附近节段的退变。而颈椎人工椎间盘置换能更好地保持手术及附近节段的活动度。一般以为单节段颈椎人工椎间盘置换可获得...

颈椎间盘切除术单节段颈椎间盘切除术 Zero-P 系统安全有用

颈前路减压椎间交融术（AnteriorCervicalDiscectomyandFusion，ACDF）是医治颈椎间盘杰出症的有用手法，中期研讨标明其医治成果令人满意，但长时间随访发现部分患者会呈现接近节段退变导致的神经根或脊髓症状，或许的原因包含交融节段周围应力散布改变或钛板过于接近相邻空隙；别的，该术式的弱势还包含暴露规模大、术后或...

颈椎压榨神经的症状神经根型颈椎病病程超6个月手术作用更差

颈椎前路间盘切除、交融术（ACDF）在免除颈椎病患者神经根性痛方面非常有用。但是，手术医治的最佳机遇，尚不清晰。保险公司要求手术前至少6周的保存医治期。关于手术机遇的体系回忆剖析，未能供给足够的根据。与此相对的是，文献中关于腰椎间盘退变疾病和神经根性痛的研讨，则证明症状病程与临床作用密切相关。为此，美国...

颈椎病做牵引好不好床边置入膝关节周围牵引针的感染危险极低

骨盆、下肢骨折医治中，常以股骨或胫骨骨牵引来纠正骨折移位和保持肢体长度。可是，牵引针也存在将外界细菌导入骨骼的危险。暂时固定的牵引针与部分感染是否有关，现在尚缺少相关研讨。美国的Austin医生研讨标明，下肢暂时骨牵引的感染率十分低。为防止医源性感染，需求精确置入牵引针并详尽查看置入后患者的X线片。文章近...

颈椎椎间孔狭隘的损害颈椎后路微立异技能：椎间孔切开减压侧块螺钉内固定术（图文）

微创技能的手术准则包含皮肤切断小、软组织搅扰少、印象引导以及使用特别手术拉钩及器械等。其底子意图在于获得与敞开手术持平效果的前提下，削减手术伤口、促进患者恢复。近期，Spine杂志将宣布MarkM-Mikhael等人的文章，介绍了一项颈椎后路微创技能，即椎间孔切开减压侧块螺钉内固定术。手术采纳后正中切断，经过旁正中...

20岁得了脊髓型颈椎病卒中后脊髓通路改动导致步态反常

卒中之后，和谐性障碍一般表现为肌肉选择性激活反常。而患侧关节自主操控缺反常导致反常的关节一起运动，这可能会阻碍运动功用查看。卒中患者患侧肢体运动和谐性改动与其功用障碍联络在一起。因为缺少和谐性，患者在企图移动时，部分患侧肌肉会呈现刻板的共激活现象。共激活是多关节肌肉一起征集的成果，并发生反常步态，一...

脑卒中吞咽困难颈椎前方骨赘可加剧脑卒中后吞咽困难的严重度

颈椎前方骨赘是一种退行性病变，在晚年人中较常见。一般颈椎前路骨赘很少会引起症状。但是，根据骨赘的巨细、所在的椎体水平、与周围安排结构的联系，也会触发或加剧垂危患者的吞咽困难。颈椎前方骨赘之所以会引发吞咽困难或许是因为它会形成下咽部和食管的机械性梗阻，阻止喉部抬升，进而导致气道闭合不全，或附近安排发作...

颈椎病并发症有哪些剖宫产联合麻醉相关脊神经并发症七大防范措施

现在剖宫产高居国内手术量之冠，且大多选用腰硬联合麻醉。尽管剖宫产术麻醉神经并发症率并不显着高于其它手术，但因绝对数量大引起学界和社会对麻醉并发症高度注重。这既与剖宫产性质特征和数量巨大有关，也与麻醉办理有关。其间既有麻醉计划的问题，也有医生技能操作经历的要素。尽管许多问题并未彻底解决，乃至没有知道清...

颈椎压榨神经四肢无力病例学习：四肢无力不是神经问题居然跟肾有关

临床上，四肢无力常常与神经系统疾病相关。在扑朔迷离、层出不穷的临床实践中，咱们需求开辟思路，别忘了四肢无力或许与肾脏相关。近期，德国的RalphKettritz医师等在KidneyInternational杂志上与咱们共享了这样一个特别的病例。病例介绍患者，男，56岁，因「肢体重度无力」（甚至在无人搀扶下无法从座椅上站起）来急诊就诊...

颈椎病变性头痛拨开迷雾见真知：退变性颈椎病

非伤口性、退变性颈椎病为成人脊髓危害常见原因，包含脊髓型颈椎病（CSM），后纵韧带骨化（OPLL），黄韧带骨化（OLF）和椎间盘退变疾病。现在还没有特定术语或ICD-10代码来描绘此类疾病，然后引起临床上该类患者确诊术语纷歧。加拿大多伦多西部医院神经脊柱外科的学者进行了一项叙述性文献回忆，提出了退变性颈椎病的流行病...

颈椎压榨神经的症状椎动脉冗长环导致神经根型颈椎病手术医治1例报导

椎动脉环冗长导致神经根型颈椎病在临床极为罕见，关于其医治办法可供学习的文献报导鲜有。近来，美国芝加哥伊利诺斯大学医学院神经外科ZiadA.Hage,M.D等在JNeurosurgSpine上报导了1例椎动脉环冗长导致神经根型颈椎病的手术医治作用，其手术医治办法十分值得临床骨科医生学习、参阅。骨科频道现将文章的要点内容编译出来，以...

强直性脊柱炎能活多久强直性脊柱炎引起的颈椎骨折1例

2014年9月30日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报导。患者男性，53岁，因患强直性脊柱炎（AS）而运动缓慢。近来，患者呈现昏倒、瘫痪。查体：咳嗽反射、吐逆反射消失，角膜反射、瞳孔反射存在。脊柱CT扫描（见下图）示第2颈椎骨折，严峻损害颈髓，脊柱关节生硬。该患者血流动力学不稳定，患者家族已决议抛弃活跃医治。强...

颈椎后路椎板切除手术 NASS2016：颈椎开门手术中椎板切除患者再手术率较未切除者高

作者：巴兆玉，同济大学隶属东方医院脊柱外科主治医师，现为美国哈佛大学医学院访问学者。脊髓型颈椎病是较为常见的由颈椎退变、韧带骨化等多种原因引起脊髓受压的疾患，较为典型的症状包含渐进性上下肢感觉、运动功能障碍，手术减压是其医治的有用手法，其间颈椎后路开门手术是一种医治该病较为有用的、安全的手术方法。可...

颈七右侧椎板骨折颈后路单开门丝线悬吊椎板成形医治颈椎管狭隘经济牢靠

在曩昔的几十年里，颈后路单开门椎板成形术作为一种安全和牢靠的医治手法，已成功用于医治多节段颈椎病。与椎板切除和/或植骨交融、侧块螺钉内固定比较，具有一系列长处。尤其是在减压的一起，又永久保留了颈椎的后方结构。自上世纪八十年代Hirabayashi报导的椎板成形术至今，有许多关于保持开门固定办法的报导，包含运用内...

有助于颈椎的运动颈椎术中斜位透视有助于断定中下颈椎节段

进行为前路颈椎交融手术时，为断定下颈椎状况，必需进行至少2个平面的透视。对部分患者来说，肩部的阻挠给侧位透视带来较大困扰，为消除此种困扰，能够凭借腕带对上肢进行继续、缓慢的牵引，或许将肩部向下拉，但这种牵引有其本身的缺乏和危险，如周围神经损害、臂丛神经麻木等。并且，假如患者颈部较短，即便采取了以上办...